Начальнику ФКУ ИК-5 ГУФСИН России по Ростовской области подполковнику внутренней службы Доброквашину Геннадию Леонидовичу 347254, Ростовская область, г. Константиновск, ул. Ермака, 7
От кого:
Паспорт:
Кем выдан:
Когда выдан:
Адрес:
Тел:
E-mail:
ПРОШУ
Назначить мне дату и время посещения комнаты для краткосрочных свиданий с
Дата рождения:
Отделение\отряд: № (если не знаете номер отделения/отряда, указывайте 0)
Предпочтительно на , время с до
без очереди, согласно вашего уведомления об удовлетворении моего настоящего Заявления.
С ответственностью за правонарушения, предусмотренные ст.19.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «Передача, либо попытка передачи запрещенных предметов лицам, содержащимся в учреждениях уголовно-исполнительной системы», в том числе средств мобильной связи ознакомлен(а).
Прошу уведомить меня:
Электронным e-mail письмом
Письменно, Почтой России
по указанным мной контактным данным.
К заявлению прилагается:
Приложения:Скан \ фото документов, относящихся к обращению
Я принимаю Соглашение об обработке персональных данных
Нет Да
Убедительная просьба! Проверьте правильность и полноту внесённых данных, поскольку от этого зачастую зависит принятие решения о рассмотрении вашего заявления администрацией исправительного учреждения.