Начальнику ФКУ Кизилюртовская ВК УФСИН России по Республике Дагестан
От кого:
Паспорт:
Кем выдан:
Когда выдан:
Адрес:
Тел:
E-mail:
Укажите Ваш реально существующий, действующий E-mail адрес. В противном случае Вы не получите извещение об отправке письма и дальнейших ответов от администрации исправительного учреждения!
отсутствует возможность доставки сообщений на электронные адреса в домене gmail.com . При составлении обращения просим Вас указывать обратный электронный адрес, зарегистрированный вне домена gmail.com (например, mail.ru , yandex.ru и т.п.) или же выбрать форму предоставления ответа "письменно, Почтой России".
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении длительного свидания
На основании статьи 89 УИК РФ
ПРОШУ
Включить меня в график на длительное свидание с
Дата рождения:
Отделение\отряд: № (если не знаете номер отделения/отряда, указывайте 0)
на
Указывайте желательную дату начала свидания не ранее чем через 10-12 дней после текущей даты подачи заявления!
с предоставлением дополнительных услуг согласно тарифу.
С ответственностью за правонарушения, предусмотренные ст.19.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «Передача, либо
попытка передачи запрещённых предметов лицам, содержащимся в учреждениях уголовно-исполнительной системы», в том числе средств мобильной связи, ознакомлен(а). С тем, что факт
обнаружения и изъятия у меня запрещённых предметов, в том числе и по забывчивости, считается попыткой передачи запрещённых предметов осужденным ознакомлен(а).
На досмотр личных вещей до и после длительного свидания согласен(а).
С правилами поведения в комнатах свиданий и правилами пожарной безопасности ознакомлен(а).
Прошу предоставить Ваш ответ :
по указанным мной контактным данным.
К заявлению прилагается:
Приложения: Скан \ фото документов, относящихся к обращению
Для выбора нескольких файлов на смартфоне \ планшете, коснитесь и удерживайте каждый выбранный файл.15Mb .
Дата: 30 Мая 2023 г.
Подпись: